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祖国医学对MODS的研究现状_澳门威斯尼斯8883入口

更新时间:2024-06-13

本文摘要:1.祖国医学对MODS的研究现状1.1中医病因病机祖国医学中无MODS的比较不应名称,近年有学者明确提出“干净乏症”这一病名,所取“竭者,尽也,贫也,亡也,大败也”之意,与MODS病名适当。

1.祖国医学对MODS的研究现状1.1中医病因病机祖国医学中无MODS的比较不应名称,近年有学者明确提出“干净乏症”这一病名,所取“竭者,尽也,贫也,亡也,大败也”之意,与MODS病名适当。“干净乏症”顾名思义,脏腑中风,不足以指出疾病的危急性。

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由于其发作缓、致死率低、危害大,近年来,中医学者对MODS病机和治则不作了了解的探究。孔立等[7]认为,当机体再次发生全身炎症反应综合征(SIRS)是MDOS的必经之路,机体在再次发生SIRS时,五脏正处于“恐慌”状态,气机逆乱,则病理产物骤生,性刺激机体化火、生热、产毒。他指出,气机逆乱是MODS的显然病机,脏腑之气即脏腑的功能,气机是脏腑功能活动,其形式还包括升、叛、出有、进,它是保持机体各项脏腑功能长时间运作的最重要因素。

《读书医杂文》云:“乘载进出者,天地之体用……百病之纲领,轮回之枢机也。”,若脏腑气机失调则造成气血津液的输布阻碍,化生有限,最后造成痰、瘀、火、冷诸邪产生。后遗症与病毒感染造成脏腑气机紊乱,长时间脏腑功能活动不仅无法调节,反而气逆亢害四方,化火、化热迫血妄行而伤血、动血、耗血。

检视MODS的发作过程,难于找到,当疾病发展到末期时,不会导致血液系统的伤害,经常出现炎症障碍而发炎,提醒疾病由气入血,乏气动血,若不及时化疗,则发展为气血衰落,脏腑功能中风。1.2中医治法1.2.1通腑泻下MODS的发作机制中,要数胃肠道假说【100】最有影响,而中医理论中的阳明腑现代科学与MODS胃肠道功能损毁展现出吻合【8】。

而近年来研究尤为频密、疗效较清楚的通腑泻下剂为大承气汤[9],研究证实,大承气汤组方中对MODS起清楚疗效的成分为大黄,中医指出,大黄性厌、寒,归胃、大肠经,可通里攻克,导滞泄热。古书《神农本草经》有云:“下瘀血,血闭痈,斩癥瘕积存,留饮宿食,荡涤肠胃,推陈致新,通利水谷,调中饮食,福和五脏”。

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又《本草纲目》有云:“下痢赤白,里缓腹痛,小便淋沥,鉴热燥结,潮热谵语,黄疸,诸火疮”。现代药理学研究指出,大黄中所含具备减少肠蠕动起到的大黄素、蒽醌带及双蒽酮甙等,可性刺激肠蠕动增快而泻下。蒋丽[13]对大鼠展开实验研究后认为,大黄中所含蒽醌甙、鞣酸等成分具备增进胃肠收缩、维护肠道粘膜的组织,增进有害物质排泄,增加细菌毒素移位等起到,还可通过诱导NF-κB活性等炎症细胞因子的获释而达到抑制炎症反应的起到。

陈德昌等[14]对1090事例MODS患者展开临床研究指出,病变四个以上脏器MODS患者中,常有胃肠功能障碍者经大黄化疗后其存活率(52.6%)显著低于非大黄化疗组(17.4%),指出大黄对MODS有明显的防治化疗起到,特别是在对胃肠功能障碍者有效地。1.2.2清热解毒曾有学者通过研究证实[16],在用中医理论体系统计资料的225事例MODS患者中,全部有实热证者占到100%,由此可以显现出,清热解毒法在预防MODS中起着无可取代的起到。清热解毒法中包括的“毒”,不仅还包括“外源性之毒”—病毒、细菌、内毒素等,还包括“内源性之毒”—炎性细胞因子和氧自由基等[17]。

翁书和等[18]实验研究指出:加味黄连汤化疗组大鼠血清NO和TNF-α水平比未化疗组明显减少(P。


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